O que é o teste de tolerância à lactose?

O teste de tolerância à lactose é um exame que avalia a capacidade do organismo de digerir a lactose, um tipo de açúcar presente no leite e em seus derivados.

A lactose é um açúcar dissacarídeo, o que significa que é composto de duas moléculas de açúcares simples: glicose e galactose. A lactose é digerida no intestino delgado pela enzima lactase, que quebra as moléculas de lactose em glicose e galactose. A glicose e a galactose são então absorvidas pelo intestino delgado e transportadas para o resto do corpo.

Quando a pessoa não produz lactase suficiente, a lactose não é digerida e passa para o intestino grosso, onde é fermentada por bactérias. Essa fermentação pode causar sintomas como dor abdominal, gases, diarreia e inchaço.

Como é feito o teste de tolerância à lactose?

O teste de tolerância à lactose é realizado em três etapas:

1. Glicemia de jejum: O paciente faz um exame de sangue para medir a glicemia, que é o açúcar no sangue.
2. Ingestão de lactose: O paciente ingere uma solução de lactose.
3. Glicemia pós-ingestão: O paciente faz um exame de sangue para medir a glicemia novamente.

A solução de lactose geralmente contém 50 gramas de lactose por litro. O paciente deve ingerir a solução de lactose em um período de 5 a 10 minutos.

Resultados do teste de tolerância à lactose

Um resultado normal do teste de tolerância à lactose indica que a pessoa é capaz de digerir a lactose adequadamente. A glicemia deve aumentar em pelo menos 20 mg/dL após a ingestão da solução de lactose.

Um resultado positivo do teste de tolerância à lactose indica que a pessoa é intolerante à lactose. A glicemia não deve aumentar ou aumentar apenas ligeiramente após a ingestão da solução de lactose.

Tipos de teste de tolerância à lactose

Existem três tipos principais de teste de tolerância à lactose:

• Teste de curva glicêmica: O paciente faz um exame de sangue para medir a glicemia em intervalos de 30 minutos, 60 minutos e 120 minutos após a ingestão da solução de lactose.
• Teste respiratório de hidrogênio: O paciente ingere uma solução de lactose e, em seguida, respira em um aparelho que mede a concentração de hidrogênio no ar expirado. A lactose não digerida é fermentada no intestino grosso, e essa fermentação libera hidrogênio. Um aumento na concentração de hidrogênio no ar expirado indica que a pessoa é intolerante à lactose.
• Teste genético: O paciente faz um exame de sangue para analisar o gene responsável pela produção da enzima lactase. Um resultado positivo indica que a pessoa tem um risco maior de ser intolerante à lactose.

Quando o teste de tolerância à lactose é recomendado?

O teste de tolerância à lactose pode ser recomendado em casos de:

• Sintomas de intolerância à lactose, como dor abdominal, gases, diarreia e inchaço.
• Presença de fatores de risco para intolerância à lactose, como histórico familiar ou étnico.
• Preparo para cirurgia no intestino delgado.

Preparo para o teste de tolerância à lactose

O paciente deve seguir as instruções do médico ou do laboratório para se preparar para o teste de tolerância à lactose. Em geral, o paciente deve:

• Ficar em jejum de 8 a 12 horas antes do teste.
• Evitar alimentos e bebidas que contenham lactose nas 24 horas anteriores ao teste.

Complicações do teste de tolerância à lactose

O teste de tolerância à lactose é um exame simples e seguro que geralmente não causa complicações. No entanto, em casos raros, o paciente pode sentir dor abdominal, gases, diarreia ou inchaço.

Recomendações após o teste de tolerância à lactose

Após o teste de tolerância à lactose, o paciente pode retomar sua dieta normal. Se o resultado do teste for positivo, o paciente pode precisar fazer alterações na dieta para evitar sintomas.

TESTE DE TOLERÂNCIA À LACTOSE – 120 MINUTOS
INSTRUÇÕES DE PREPARO: Jejum: Jejum obrigatório de 8 horas.
 Bebida alcoólica: A abstinência é obrigatória nas 24 horas que antecedem o exame.
 Outros: TAD12 é referente ao tempo de 120 minutos após a administração de lactose.
A amostra basal (TADLA) deve ser coletada e em seguida deve-se administrar lactose do seguinte modo: Adulto: 50 g de lactose diluída em água
Criança: 2 g de lactose diluída em água e administrada oralmente/kg de peso, sendo no máximo 50 g.
Os tempos devem ser coletados conforme a solicitação médica.

DOENÇAS RELACIONADAS: Intolerância à lactose, gastroenterite.

Conclusão

O exame de teste de tolerância à lactose pode ser realizado no Laboratório de Análises Clínicas – Thiago Hugo – Diamantina.

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